Гострий біль, що виникає в зубі під час надкушування або стиснення щелеп, є поширеною стоматологічною проблемою. Неприємні відчуття суттєво знижують якість життя, ускладнюють прийом їжі та загалом завдають чимало клопоту. Важливо розуміти, що незалежно від інтенсивності, біль при натисканні на зуб майже завжди є сигналом наявності патологічного процесу – або в самому зубі, або в тканинах, які його оточують. Ігнорування такої болі може бути небезпечним, оскільки вона може свідчити про серйозне стоматологічне захворювання, що потребує негайного лікування.
Біль у зубі при надкушуванні: можливі причини
Болить зуб під час надкушування? Причин може бути багато, і вони можуть вказувати на різні стоматологічні проблеми:
- Карієс та його ускладнення (пульпіт, періодонтит). На початковій стадії карієс може протікати безсимптомно, але зі збільшенням каріозної порожнини та залученням дентину може виникати біль, що посилюється при контакті з їжею. Неприємні відчуття можуть з’являтися і під час надкушування, особливо якщо ураження розташоване на жувальній поверхні або в зоні контакту із сусідніми зубами.
- Механічна травма (тріщини, відколи зуба). При натисканні на пошкоджену ділянку виникає різкий, дуже гострий біль, спричинений зміщенням фрагментів зуба або подразненням оголеного дентину.
- Завищена пломба або “неправильна” коронка. Карієс вилікувано або коронку встановлено, але зуб болить після пломбування? Імовірно, поверхня пломби чи коронки виступає над рівнем сусідніх зубів. При змиканні щелеп на цей зуб припадає надмірне навантаження, що й викликає біль.
- Запальні захворювання ясен (гінгівіт, пародонтит). При натисканні на зуб, оточений запаленою ясною, виникає болючість через подразнення тканин.
- Перікоронарит (запалення ясен навколо зуба мудрості). Під час контакту з протилежною щелепою запалена ділянка ясен може травмуватися, спричиняючи біль.
- Апікальний абсцес (гнійне запалення верхівки кореня зуба). Зазвичай є ускладненням пульпіту або періодонтиту. Біль під час жування в цьому випадку інтенсивний, пульсуючий, посилюється під тиском.
- Травма зуба. Різкий зубний біль під час надкушування може бути наслідком забою, перелому або вивиху зуба.
- Невралгія трійчастого нерва. Біль, спричинений невралгією трійчастого нерва, не має суто стоматологічної природи, однак часто віддає в область зубів і посилюється при дотику або жуванні.
Як виявити та усунути причину болю
Самостійно точно визначити причину болю в зубі при надкушуванні практично неможливо. Для постановки правильного діагнозу та призначення ефективного лікування слід звернутися до стоматолога якомога швидше. Діагностика зазвичай включає збір анамнезу, огляд, рентгенологічні дослідження та додаткову діагностику. Рішення залежатиме від першопричини:
- Карієс та його ускладнення. Лікування передбачає видалення уражених тканин і пломбування зуба. У разі пульпіту – видалення пульпи або пломбування кореневих каналів. Періодонтит може потребувати як консервативного (медикаментозне лікування, фізіотерапія), так і хірургічного втручання (розтин абсцесу, а в запущених випадках – видалення зуба).
- Механічне пошкодження зуба. Лікування залежить від ступеня та характеру пошкодження: пломбування, встановлення коронки або, при значній тріщині – видалення зуба.
- Завищена пломба або неправильно встановлена коронка. Корекція пломби або коронки стоматологом для відновлення правильного прикусу.
- Запалення ясен. Професійна чистка зубів, складання індивідуального плану гігієни порожнини рота, медикаментозне лікування (антисептичні ополіскувачі, протизапальні гелі). У разі пародонтиту можливе хірургічне лікування.
- Перікоронарит. Промивання ясеневого кишені антисептиками, видалення нависаючого «каптура» ясен (операція), у деяких випадках – видалення зуба мудрості.
- Апікальний абсцес. Розтин і дренування абсцесу, антибіотикотерапія, лікування або видалення причинного зуба.
- Травма зуба. Лікування залежить від типу травми і може включати репозицію вивихнутого зуба, шинування, пломбування, протезування або видалення зуба.
- Бруксизм. Використання нічної капи для захисту зубів від надмірного тиску, лікування стресу, міорелаксанти.
- Невралгія трійчастого нерва. У більшості випадків застосовується медикаментозне лікування (протисудомні препарати), однак іноді може знадобитися хірургічне втручання.
Важливо пам’ятати: самолікування при зубному болю неприпустиме!
Застосування знеболювальних засобів може лише тимчасово зменшити симптоми, але не усуне першопричину проблеми й може призвести до погіршення захворювання та розвитку ускладнень. Своєчасна консультація стоматолога є запорукою ефективного лікування, а отже – і збереження здоров’я ваших зубів. Щоб якнайшвидше позбутися болю й запобігти серйознішим наслідкам, не відкладайте візит до спеціаліста.