Так, коронку на імпланті можна замінити, не чіпаючи сам імплант, якщо з ним усе гаразд. Імплант, який зрісся з кісткою, є опорою, а коронка — змінна частина: її знімають, за потреби міняють абатмент і ставлять нову. Сам імплант замінюють лише тоді, коли проблема в ньому — наприклад, він став рухомим або навколо нього суттєво втрачено кістку.
Розберемо, коли коронку міняють, як це відбувається з гвинтовою і цементною фіксацією та як зрозуміти, чи не потрібна допомога самому імпланту.
Коротко
- Коронка — змінна частина конструкції; здоровий імплант при її заміні залишається на місці.
- Гвинтову коронку знімають, відкрутивши гвинт; цементну зняти складніше, інколи її доводиться розрізати.
- Абатмент можуть залишити або замінити — це вирішує лікар.
- Імплант замінюють, лише якщо проблема в ньому самому: рухомість, суттєва втрата кістки, перелом.
Коли коронку на імпланті доводиться міняти
Коронка щодня працює під навантаженням, і з часом з нею можуть виникати проблеми. Систематичні огляди описують такі ускладнення коронок на імплантах:
- скол облицювальної кераміки — за 5 років він траплявся приблизно в 3% металокерамічних і цирконієвих коронок з облицюванням;
- перелом матеріалу коронки — частіше в цирконієвих коронок з облицюванням, ніж у металокерамічних;
- естетичні проблеми — наприклад, коли ясна опускається і стає видно край коронки;
- ослаблення гвинта чи втрата фіксації;
- щілина між коронкою і сусіднім зубом, куди застрягає їжа.
Частину цих проблем розв’язують без заміни — наприклад, затягують гвинт або повторно фіксують коронку. Незначні сколи інколи можна відремонтувати, але якщо пошкодження не вдається усунути або коронка вже не відповідає естетичним вимогам, її міняють. Про строки служби коронок ми писали у статті скільки служить коронка на імпланті.
Як знімають коронку: гвинтова чи цементна фіксація
| Фіксація | Як знімають | Що з коронкою |
|---|---|---|
| Гвинтова | Відкривають доступ до гвинта і відкручують його | Коронку можна зберегти, почистити чи відремонтувати |
| Цементна | Намагаються зняти, а якщо не вдається — розрізають | Коронку інколи доводиться виготовляти заново |
Можливість зняти коронку, не пошкодивши її, — одна з переваг гвинтової фіксації. За даними систематичного огляду, гвинтові й цементні конструкції на імплантах мали подібну виживаність, але гвинтові загалом давали менше технічних і біологічних ускладнень. Докладніше — у статті про гвинтову та цементну фіксацію.
Що буде з абатментом
Абатмент — деталь між імплантом і коронкою — лікар оглядає після зняття коронки. Якщо він цілий і його форма підходить для нової коронки, його можуть залишити. Розкручений гвинт абатмента лікар може підтягнути, а замінюють абатмент, якщо він пошкоджений або для нової коронки потрібна інша форма.
Нову деталь підбирають під систему імпланта: абатмент має бути сумісним із його платформою. Що таке абатмент і які вони бувають, ми пояснюємо у статті про абатмент.
Як проходить заміна коронки
- Лікар оглядає ділянку, перевіряє ясна, рухомість коронки й прикус, за потреби призначає рентгенівський знімок.
- Знімає коронку — відкручує гвинт або знімає цементну коронку.
- Оцінює стан абатмента й тканин навколо імпланта.
- Знімає відбитки або сканує щелепу; за потреби ставить тимчасову коронку.
- Фіксує нову коронку й перевіряє прикус.
Якщо коронку міняють через ускладнення з яснами, лікар вирішує, чи потрібно спершу лікувати запалення.
Коли під питанням сам імплант
Імплант, який зрісся з кісткою і навколо якого немає прогресуючої втрати кістки, при заміні коронки залишають. Сам імплант може потребувати лікування або заміни в таких ситуаціях:
- імплант рухомий — це ознака того, що він не тримається в кістці;
- навколо імпланта суттєво втрачено кістку через періімплантит;
- імплант зламався.
Відрізнити, що саме рухається — коронка чи імплант, — може тільки лікар під час огляду та за знімком. Тому якщо коронка хитається, варто звернутися найближчим часом: розкручування гвинта — одне з найчастіших технічних ускладнень коронок на імплантах. Що робити, коли імплант не прижився, ми розповідали у статті що робити, якщо імплант не прижився.
Скільки коштує нова коронка
Вартість заміни залежить від того, що саме міняють. За прайсом Solovei Dental Clinic:
- металокерамічна коронка на імплант — 5 000 ₴;
- безметалева коронка на імплант на титановій платформі — 14 000 ₴ для MegaGen і Osstem та 20 000 ₴ для Straumann; безметалева коронка на імплант Bauers — 6 000 ₴;
- відбитки з імпланта або сканування — 800 ₴ за одну щелепу;
- фіксація коронки на імплант — 300 ₴;
- якщо потрібен новий абатмент: стандартний — 2 000 ₴ для Bauers, 3 000 ₴ для Osstem, 3 800 ₴ для MegaGen і 6 000 ₴ для Straumann, індивідуальний — 4 500 ₴.
Ціни — за прайсом станом на вересень 2026 року; актуальний перелік — на сторінці цін. Які з цих позицій знадобляться саме вам, залежить від ситуації.
Коронки на імплантах у Solovei Dental Clinic (Київ, Нивки): матеріали, ціни та запис до ортопеда. Запис ☎ +380 96 033 11 03.
Часті запитання про заміну коронки на імпланті
Чи треба міняти імплант разом із коронкою?
Ні, якщо імплант здоровий. Коронка — змінна частина, а імплант, який надійно зрісся з кісткою, залишається на місці. Імплант замінюють лише тоді, коли проблема в ньому самому.
Чи можна зняти цементну коронку, не пошкодивши її?
Іноді вдається, але інколи цементну коронку доводиться розрізати й виготовляти нову. Гвинтову коронку знімають, відкрутивши гвинт, і її можна зберегти.
Чи міняють абатмент разом із коронкою?
Не завжди. Якщо абатмент цілий і його форма підходить для нової коронки, його залишають. Якщо він пошкоджений або потрібна інша форма, його замінюють.
Як зрозуміти, що хитається — коронка чи імплант?
Самостійно це визначити складно. Лікар перевіряє рухомість під час огляду й оцінює кістку на знімку. Однією з частих технічних причин є ослаблений гвинт, який можна затягнути або замінити.
Скільки коштує заміна коронки на імпланті?
Залежить від того, що міняють. У Solovei Dental Clinic металокерамічна коронка на імплант коштує 5 000 ₴, безметалева на титановій платформі — 14 000 або 20 000 ₴ залежно від системи, плюс відбитки чи сканування 800 ₴ за щелепу й фіксація 300 ₴.
Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Потребу в заміні коронки чи абатмента визначає стоматолог.
