Незнімний протез на імплантах розраховано на багато років. В огляді систематичних оглядів виживаність таких протезів становила 89,5–96,8% за 5–15 років, а імплантів під ними — 95,2–99,2%. Але «вижити» не означає «жодного разу не ремонтувати»: протези на всю щелепу потребують обслуговування, а на строк служби впливають матеріал, догляд, звички й регулярність контролю.
Розберемо, що кажуть дослідження, які ускладнення бувають, від чого залежить довговічність і як її продовжити.
Коротко
- За даними огляду систематичних оглядів, виживаність незнімних протезів на всю щелепу — 89,5–96,8% за 5–15 років.
- Серед технічних ускладнень — розкручування гвинтів (5–15%) і сколи облицювання; переломи каркаса — менше 5%.
- Монолітний цирконій і гвинтова фіксація пов’язані з меншою кількістю технічних ускладнень.
- Довговічність залежить від догляду, регулярного обслуговування, звичок і матеріалу протеза.
Що кажуть дослідження
| Показник | Результат |
|---|---|
| Виживаність протезів | 89,5–96,8% за 5–15 років |
| Виживаність імплантів | 95,2–99,2% |
| Розкручування гвинтів | 5–15% |
| Сколи облицювання (цирконій з облицюванням) | 15–35% |
| Переломи каркаса | Менше 5% |
| Періімплантит | 4–18% |
Автори огляду також зазначили, що кількість імплантів — чотири чи шість — не впливала на виживаність, а монолітний цирконій і гвинтові конструкції мали менше технічних ускладнень. В іншому систематичному огляді короткострокова виживаність незнімних протезів на всю щелепу була високою, але автори наголосили: справжніх довгострокових досліджень поки мало.
Імплант і протез — різні строки служби
Важливо розрізняти імпланти й протез на них. Імпланти, які добре прижилися й за якими доглядають, можуть служити довго, а протез — це конструкція, яка щодня працює під навантаженням і з часом може потребувати ремонту чи заміни окремих елементів. Скільки служать самі імпланти, ми писали у статті скільки служить імплант зуба.
Від чого залежить довговічність протеза
- Матеріал і конструкція. В огляді цирконієві протези з облицюванням сколювалися частіше, ніж монолітні. У протезах з акриловим облицюванням на металевому каркасі найчастішими ускладненнями були перелом облицювання й знос матеріалу.
- Спосіб фіксації. Гвинтові конструкції мали менше технічних ускладнень, а ще їх можна зняти для обслуговування.
- Догляд. Наліт спричиняє запалення навколо імплантів, а періімплантит загрожує вже самим опорам.
- Підтримувальний догляд у клініці. Клінічні рекомендації Європейської федерації пародонтології передбачають програму регулярного догляду з оцінкою тканин навколо імплантів.
- Звички. Скреготіння зубами й розкушування твердих предметів збільшують навантаження; куріння, за даними систематичного огляду, пов’язане з вищою частотою втрати імплантів.
Яке обслуговування потрібне протезу
Незнімний протез не означає «поставив і забув». Під час планових візитів лікар:
- оцінює стан ясен навколо імплантів і за потреби призначає знімок;
- перевіряє, чи не розкрутилися гвинти, і прикус;
- за потреби знімає протез для професійного чищення й огляду;
- за потреби ремонтує сколи чи зношені ділянки облицювання.
Навіщо потрібна регулярна професійна гігієна, ми пояснювали у статті про професійну гігієну після встановлення імплантів.
Як продовжити строк служби протеза
- щодня чистьте протез і ясна під ним щіткою, суперфлосом, міжзубними йоржиками чи іригатором — як покаже лікар;
- приходьте на підтримувальний догляд з інтервалом, який призначить лікар;
- не розкушуйте горіхи в шкаралупі, кісточки, лід, не відкривайте зубами упаковки;
- якщо скрегочете зубами, запитайте лікаря про нічну захисну капу;
- якщо курите, обговоріть із лікарем відмову від куріння;
- не відкладайте візит, якщо протез став рухомим, відколовся зуб чи ясна кровить.
Докладні правила догляду — у статті як доглядати за коронками й протезами на імплантах, а про запалення навколо імплантів — у статті про періімплантит.
Чи можна замінити протез, не міняючи імпланти
Якщо імпланти прижилися й тканини навколо них здорові, а зносився чи пошкодився сам протез, його можна відремонтувати або виготовити новий на тих самих імплантах. Гвинтовий протез лікар знімає, не пошкоджуючи опори, тому такий ремонт чи заміна не потребують повторної імплантації.
Інша ситуація — коли проблема в самих імплантах, наприклад через періімплантит. Тоді спершу лікують запалення, а план протезування переглядають з урахуванням стану опор.
Коли звертатися до лікаря
Зверніться до лікаря найближчим часом, якщо:
- протез став рухомим, клацає або змінилося змикання зубів;
- відколовся зуб чи шматок облицювання;
- ясна навколо імплантів кровить, набрякла або з-під неї виділяється гній;
- під протезом постійно застрягає їжа чи з’явився неприємний запах.
Набряк із підвищеною температурою — привід звернутися до стоматолога того ж дня; утруднене ковтання чи дихання, набряк на шиї чи під оком — викликайте швидку (103 або 112).
Solovei Dental Clinic працює на Нивках (просп. Берестейський, 65в), щодня з 9:00 до 21:00.
Імплантація «все на 4» і «все на 6» у Solovei Dental Clinic: незнімні протези на імплантах і запис. Запис ☎ +380 96 033 11 03.
Часті запитання про строк служби незнімного протеза
Скільки років служить незнімний протез на імплантах?
В огляді систематичних оглядів виживаність таких протезів становила 89,5–96,8% за 5–15 років. Строк служби конкретного протеза залежить від матеріалу, догляду, звичок і регулярності обслуговування.
Що найчастіше ламається в незнімному протезі?
В огляді систематичних оглядів розкручування гвинтів становило 5–15%, сколи облицювання в цирконієвих протезах з облицюванням — 15–35%, а переломи каркаса — менше 5%.
Чи потрібно знімати незнімний протез для чищення?
Щодня протез чистять у роті. Знімає його лише лікар — під час планового обслуговування для професійного чищення й огляду тканин навколо імплантів.
Який матеріал протеза довговічніший?
В огляді монолітний цирконій мав менше технічних ускладнень, ніж цирконій з облицюванням, а в протезах з акриловим облицюванням найчастішими ускладненнями були сколи й знос. Матеріал обирають з урахуванням прикусу, естетики й бюджету.
Чи впливає куріння на строк служби протеза?
Куріння, за даними систематичного огляду, пов’язане з вищою частотою втрати імплантів, а без опор не буде й протеза. Тому лікар радить відмовитися від куріння.
Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Графік обслуговування протеза визначає стоматолог.
