Несъемный протез на имплантах рассчитан на много лет. В обзоре систематических обзоров выживаемость таких протезов составляла 89,5–96,8% за 5–15 лет, а имплантов под ними — 95,2–99,2%. Но «выжить» не значит «ни разу не ремонтировать»: протезы на всю челюсть требуют обслуживания, а на срок службы влияют материал, уход, привычки и регулярность контроля.
Разберем, что говорят исследования, какие бывают осложнения, от чего зависит долговечность и как ее продлить.
Коротко
- По данным обзора систематических обзоров, выживаемость несъемных протезов на всю челюсть — 89,5–96,8% за 5–15 лет.
- Среди технических осложнений — раскручивание винтов (5–15%) и сколы облицовки; переломы каркаса — менее 5%.
- Монолитный цирконий и винтовая фиксация связаны с меньшим количеством технических осложнений.
- Долговечность зависит от ухода, регулярного обслуживания, привычек и материала протеза.
Что говорят исследования
| Показатель | Результат |
|---|---|
| Выживаемость протезов | 89,5–96,8% за 5–15 лет |
| Выживаемость имплантов | 95,2–99,2% |
| Раскручивание винтов | 5–15% |
| Сколы облицовки (цирконий с облицовкой) | 15–35% |
| Переломы каркаса | Менее 5% |
| Периимплантит | 4–18% |
Авторы обзора также отметили, что количество имплантов — четыре или шесть — не влияло на выживаемость, а монолитный цирконий и винтовые конструкции имели меньше технических осложнений. В другом систематическом обзоре краткосрочная выживаемость несъемных протезов на всю челюсть была высокой, но авторы подчеркнули: настоящих долгосрочных исследований пока мало.
Имплант и протез — разные сроки службы
Важно различать импланты и протез на них. Импланты, которые хорошо прижились и за которыми ухаживают, могут служить долго, а протез — это конструкция, которая ежедневно работает под нагрузкой и со временем может потребовать ремонта или замены отдельных элементов. Сколько служат сами импланты, мы писали в статье сколько служит имплант зуба.
От чего зависит долговечность протеза
- Материал и конструкция. В обзоре циркониевые протезы с облицовкой скалывались чаще, чем монолитные. В протезах с акриловой облицовкой на металлическом каркасе самыми частыми осложнениями были перелом облицовки и износ материала.
- Способ фиксации. Винтовые конструкции имели меньше технических осложнений, а еще их можно снять для обслуживания.
- Уход. Налет вызывает воспаление вокруг имплантов, а периимплантит угрожает уже самим опорам.
- Поддерживающий уход в клинике. Клинические рекомендации Европейской федерации пародонтологии предусматривают программу регулярного ухода с оценкой тканей вокруг имплантов.
- Привычки. Скрежетание зубами и раскусывание твердых предметов увеличивают нагрузку; курение, по данным систематического обзора, связано с более высокой частотой потери имплантов.
Какое обслуживание нужно протезу
Несъемный протез не означает «поставил и забыл». Во время плановых визитов врач:
- оценивает состояние десны вокруг имплантов и при необходимости назначает снимок;
- проверяет, не раскрутились ли винты, и прикус;
- при необходимости снимает протез для профессиональной чистки и осмотра;
- при необходимости ремонтирует сколы или изношенные участки облицовки.
Зачем нужна регулярная профессиональная гигиена, мы объясняли в статье о профессиональной гигиене после установки имплантов.
Как продлить срок службы протеза
- ежедневно чистите протез и десну под ним щеткой, суперфлоссом, межзубными ершиками или ирригатором — как покажет врач;
- приходите на поддерживающий уход с интервалом, который назначит врач;
- не раскусывайте орехи в скорлупе, косточки, лед, не открывайте зубами упаковки;
- если скрежещете зубами, спросите врача о ночной защитной капе;
- если курите, обсудите с врачом отказ от курения;
- не откладывайте визит, если протез стал подвижным, откололся зуб или десна кровоточит.
Подробные правила ухода — в статье как ухаживать за коронками и протезами на имплантах, а о воспалении вокруг имплантов — в статье о периимплантите.
Можно ли заменить протез, не меняя импланты
Если импланты прижились и ткани вокруг них здоровы, а износился или повредился сам протез, его можно отремонтировать или изготовить новый на тех же имплантах. Винтовой протез врач снимает, не повреждая опоры, поэтому такой ремонт или замена не требуют повторной имплантации.
Другая ситуация — когда проблема в самих имплантах, например из-за периимплантита. Тогда сначала лечат воспаление, а план протезирования пересматривают с учетом состояния опор.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу в ближайшее время, если:
- протез стал подвижным, щелкает или изменилось смыкание зубов;
- откололся зуб или кусочек облицовки;
- десна вокруг имплантов кровоточит, отекла или из-под нее выделяется гной;
- под протезом постоянно застревает пища или появился неприятный запах.
Отек с повышенной температурой — повод обратиться к стоматологу в тот же день; затрудненное глотание или дыхание, отек на шее или под глазом — вызывайте скорую (103 или 112).
Solovei Dental Clinic работает на Нивках (просп. Берестейский, 65в), ежедневно с 9:00 до 21:00.
Имплантация «все на 4» и «все на 6» в Solovei Dental Clinic: несъемные протезы на имплантах и запись. Запись ☎ +380 96 033 11 03.
Частые вопросы о сроке службы несъемного протеза
Сколько лет служит несъемный протез на имплантах?
В обзоре систематических обзоров выживаемость таких протезов составляла 89,5–96,8% за 5–15 лет. Срок службы конкретного протеза зависит от материала, ухода, привычек и регулярности обслуживания.
Что чаще всего ломается в несъемном протезе?
В обзоре систематических обзоров раскручивание винтов составляло 5–15%, сколы облицовки в циркониевых протезах с облицовкой — 15–35%, а переломы каркаса — менее 5%.
Нужно ли снимать несъемный протез для чистки?
Ежедневно протез чистят во рту. Снимает его только врач — во время планового обслуживания для профессиональной чистки и осмотра тканей вокруг имплантов.
Какой материал протеза долговечнее?
В обзоре монолитный цирконий имел меньше технических осложнений, чем цирконий с облицовкой, а в протезах с акриловой облицовкой самыми частыми осложнениями были сколы и износ. Материал выбирают с учетом прикуса, эстетики и бюджета.
Влияет ли курение на срок службы протеза?
Курение, по данным систематического обзора, связано с более высокой частотой потери имплантов, а без опор не будет и протеза. Поэтому врач советует отказаться от курения.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. График обслуживания протеза определяет стоматолог.